“一人失能,家庭失稳”,长期护理保险作为应对人口老龄化挑战、推动社会经济进步的关键策略,肩负着保障失能群体的重任。党的二十届三中全会明确提出加快构建长期护理保险制度。国务院最近发布的《关于加强监管防范风险推动保险业高质量发展的若干意见》中,也针对“服务民生保障”的顶层设计,对提升健康保险服务水平和推进商业长期护理保险发展进行了明确规划。

近期,阳光保险集团旗下的阳光财险公司充分发挥保险行业优势,致力于推动长期护理保险项目的实施,为失能家庭提供坚实保障。阳光财险四川分公司的长护险团队已为1.7万名失能人士提供服务,并积极参与“成渝”地区异地评估结论互认,为探索长护险可持续发展模式和健全社会保障体系贡献了力量。

阳光保险深耕长护试验田:照亮失能家庭希望之路

高效便捷,实现长护经办“最后一公里”的突破

“非常感谢,不仅服务热情、态度好,而且业务处理专业!”在成都龙泉驿区医疗保障局合署办公的阳光财险四川分公司工作人员,在窗口为曾先生耐心解答长护险跨区转移业务问题,获得其连连称赞。

曾先生的父亲是一位失能老人,日常生活全靠曾先生照料。由于曾先生年事已高,照料父亲感到力不从心,于是前来咨询如何从龙泉驿区转入成华区定点服务机构。工作人员耐心解答,帮助解决困难,使整个交流过程顺畅,办理流程便捷,让曾先生感到温暖。

为了让家属“少跑腿、快办事”,自长期护理保险制度试点以来,阳光财险四川分公司与龙泉驿区医疗保障局采用合署办公模式,提高服务便利,缩短信息传递时间。同时,积极协调医疗机构和评估机构,加快失能评估工作,让符合条件的失能人员尽早享受长护险待遇,确保参保人员照护权益。

除了在医保局合署办公,阳光财险四川分公司长护险团队还深入社区,上门提供服务。姚婆婆的家属对团队的服务深表感激。在一次社区宣传中,团队工作人员看到姚婆婆家属推着轮椅,主动了解情况,并上门为姚婆婆及家属详细讲解长护险申请流程,协助顺利完成申请,让失能家庭体验到长护经办的便利。

探索模式,推动长护险评估结论异地互认

去年10月1日起,重庆和成都医保局开始试行两地长护险评估结论互认,打破了跨统筹区经办管理壁垒,为全国长护险试点城市间评估结论互认提供了开创探索。阳光财险积极配合,在龙泉驿区完成了成都市的首例“成渝”异地评估结论互认。

居住在龙泉驿区的失能人员张老先生,成为享受便利的首例。他的家属在了解相关政策后,通过“重庆医保APP”申请,阳光财险四川分公司长护险团队迅速制定评估计划,完成评估。工作人员还面对面指导家属完成相关信息填报,帮助张老先生顺利完成申请。

在推进成渝异地评估结论互认工作中,阳光财险四川分公司长护险团队的专业服务得到广泛认可。张大哥的家属在咨询后,得到团队成员的耐心指导,对政策与操作流程有了清晰了解,深感感激。

真诚服务,温暖失能家庭

陈老先生的老伴将一面锦旗送到阳光财险四川分公司长护险团队手中,感谢他们的真诚服务。陈老先生因多种疾病长期卧床,长护险政策不仅缓解了家庭经济压力,还提供了专业的护理服务,改善了生活质量。

张婆婆的家人也送来锦旗致谢。张婆婆患有严重类风湿疾病,生活不能自理。自享受长护险政策以来,张婆婆得到了专业护理,生活质量大幅提升,家人的照护压力减轻。

为了让更多群众了解长护险政策,阳光财险四川分公司自2024年7月起,不断加大宣传力度,通过多种媒体和现场活动推广长护险,解答咨询,组织志愿服务,确保更多人了解政策,享受服务。

未来,阳光财险将继续深化养老金融服务,创新健康保险模式,为失能和老年群体提供高质量生活,助力银发经济发展。